Các bậc
cha mẹ thường lo lắng khi thấy con mình hay đỏ mặt, vặn mình lúc thức cũng như
lúc ngủ, và băn khoăn không biết con có thiếu chất gì không. Đừng lo lắng. Vặn
mình, đỏ mặt ở trẻ sơ sinh dưới 2 tháng tuổi là sinh lý bình thường của trẻ.
Tuy nhiên, nếu trẻ quấy khóc nhiều, cha mẹ cũng cần đưa bé đi bác sĩ để kiểm
tra.
Trẻ sơ
sinh hay vặn mình, đỏ mặt – Trao đổi cùng bác sĩ
Câu hỏi:
Gửi: Bác
Sĩ Bệnh Viện Nhi Đồng. Con tôi sinh được 20 ngày, gần đây bé hay vặn mình trong
lúc ngủ, hay lúc không ngủ bé cũng vặn mình (mỗi khi vặn mình mặt bé đỏ cả người)
và bé không chịu ngủ trong khoảng thời gian từ 2 giờ đến 4 giờ sáng. – Những biểu
hiện như thế của con tôi có ảnh hưởng gì đến sức khỏe của bé không ? Biểu hiện
trên thuộc bệnh lý gì ?
Bác sĩ
có thể cho tôi lời khuyên và chỉ dẫn cho tôi hướng khắc phục hay đi khám ở
phòng mạch nào. Thấy bé như thế phận làm bố tôi thực sự không an tâm lắm. Rất
mong nhận được sự tư vấn của Bác sĩ để bé có giấc ngủ ngon và không vặn mình
trong lúc ngủ. Tôi xin cảm ơn (Thu Hằng – TPHCM)
Trả lời
của bác sĩ bệnh viện Nhi Đồng:
Triệu chứng
vặn mình và đỏ mặt thường là sinh lý bình thường của trẻ sơ sinh trước 2 tháng
tuổi, biểu hiện bé vặn người, đỏ mặt, triệu chứng kéo dài trong vòng vài phút
và tự hết. Ngoài ra bé vẫn biểu hiện bình thường, không khóc khó chịu, không
ói, vẫn lên cân tốt.
Nếu triệu
chứng do thiếu canxi máu, thì thường gặp hơn ở những bé sinh non, dinh dưỡng
kém. Trẻ có biểu hiện dễ kích thích với tiếng động, hiếm hơn có khò khè, hoặc
nôn ói. trẻ còi, chậm lên cân.
Nếu do
trào ngược thức ăn từ dạ dày vào thực quản, thường trẻ sẽ có triệu chứng hay
nôn ói, khó chịu và quấy nhiều ban đêm, có thể có khò khè hoặc viêm phổi tái đi
tái lại.
Nói tóm
lại, nếu bé vẫn khỏe, vẫn lên cân tốt, thì triệu chứng vặn mình và đỏ mặt là
sinh lý bình thường, sẽ tự hết khi bé được 2 – 3 tháng tuổi còn không ngủ vào
lúc 2 -4 giờ sáng thì cha mẹ nên điều chỉnh giấc ngủ cho bé. Trè sơ sinh hoặc
trẻ nhỏ có giấc ngủ ngắn, thường 3 đến 4 tiếng sau cử bú, do vậy ba mẹ có thể
điều chỉnh lại giờ đi ngủ cho bé.
Trẻ sơ
sinh thở khò khè và hay vặn mình
Hỏi: Em
chào bác sĩ. Con trai em mới được gần 1 tháng tuổi, từ lúc ở bệnh viện về em
phát hiện có tiếng khò khè nhỏ nhỏ ở lồng ngực bé, có nhờ 1 cô y tá đến nghe
tim phổi thì được kết luận là do dịch ối hút ra chưa hết, bé cũng không có biểu
hiện sốt hay khóc khó chịu. Chỉ lúc bú mẹ, có thể một phần sữa mẹ xuống nhanh
mà bé thì lại ham ăn (trộm vía) nên bé hay bị sặc, nhưng em nghĩ 1 phần nguyên
nhân trên cũng tác động vào.
Giờ bé
được gần 1 tháng tuổi, về đêm em phát hiện thấy bé khò khè nhiều hơn ở gần cổ,
như lúc người lớn có đờm ở cổ, bé ngủ không yên giấc do giật mình và hay vặn
mình, cả ban ngày mỗi khi bé vặn mình đều đỏ cả mặt và vặn vẹo lung tung. Bác
sĩ cho em hỏi hiện tượng đó có sao không ạ? Liệu dịch ối ở phổi bé có được cơ
thể bé tự đẩy ra ngoài không? Mẹ em nói trẻ con 3 tháng đầu cứ vặn mình liên tục
thì mới lớn, bác sĩ cho em lời khuyên về hiện tượng vặn mình của bé, liệu em có
phải đưa cháu quay lại bệnh viện để hút dịch ối ra không. Cảm ơn bác sĩ nhiều.
Trả lời
của bác sĩ nhi khoa:
Bạn thân
mến ơi, y tá nào mà trả lời liều lĩnh vậy, họ không biết nghe tim phổi bé sơ
sinh đâu, dịch ối mà còn trong phổi bé thì nguy to từ lâu rồi. Ngay đến ‘lão
làng” trong chuyên khoa nhi mà không có kinh nghiệm sâu về sơ sinh cũng không
dám kết luận vậy bạn nhé.
Bé có
khò khè là do kéo đờm có thể do thể tạng tăng tiết dịch của bé, có thể do chính
nguyên nhân bị sặc sữa lên mũi mà bé thì không biết khạc như chúng ta. Bạn nên
rỏ nước muối sinh lý làm loãng đờm ra và lấy sợi chỉ bông ngoáy nhẹ mũi làm cho
bé hắt hơi sẽ có thể ra gỉ hoặc đờm. Nếu bạn thấy không yên tâm thì đưa bé đi
khám BS Nhi chuyên Tai-Mũi-Họng nhé.
Về việc
bé hay vặn mình, bạn theo dõi thêm nguyên nhân vì sao, do bé khó chịu hay do bé
hiếu động. Nếu bé hiếu động thích ngọ nguậy thì cứ để cho bé “vận động” thôi,
bé sẽ thêm khỏe hơn. Nhưng nếu bé vặn mình do khó chịu hoặc thường xuyên trong
khi ngủ thì bạn cần kiểm tra xem có điều gì làm bé khó chịu không. Ví dụ: nóng
quá, tã bị ướt, phòng bức bí, nhiều tiếng ồn, bé ăn có no hay không v.v…
Trẻ ngủ
hay vặn vẹo, giật mình
Con gái
em được 1 tháng tuổi, khi sinh nặng 2,9kg và dài 49cm. Em sinh mổ nên 3ngày sau
sinh mới có sữa cho bé. Trong 15 ngày đầu em chỉ cho bé bú sữa mẹ ban ngày, còn
ban đêm bé bú sữa công thức.
Từ khi
sinh đến 15 ngày đầu bú sữa tăng từ 30ml đến 60ml. Từ ngày 16 đến nay em cho bé
bú hoàn toàn bằng sữa mẹ, khoảng 2-3 tiếng bú một lần, cả ngày lẫn đêm.
Hiện bé
được 4kg và dài 55cm, tắm nắng hàng ngày 15-20phút mỗi ngày. Trong vòng 12 ngày
đầu bé ngủ rất ngon trừ khi đói mới dậy bú. Gần đây bé ngủ không ngon giấc, hay
giật mình, vặn vẹo và thỉnh thoảng còn rên (không ra mồ hôi trộm), bú hay bị sặc
sữa và thỉnh thoảng còn ho. (H.M)
Trả lời
của bác sĩ dinh dưỡng:
Con em
tăng cân như vậy là bình thường. Chiều cao còn vượt chuẩn hơn 1cm.
Có khả
năng bé bị còi xương. Trẻ phát triển chiều cao càng nhanh thì nguy cơ bị thiếu
canxi càng dễ xảy ra. Trẻ còi xương thường ngủ không ngon giấc, hay trằn trọc
lăn lộn, thường giật mình, tóc rụng, đầu bị bẹp, chậm biết lẫy, bò, đi, chậm mọc
răng, thóp mềm và chậm liền…
Vì vậy,
ngoài tắm nắng em cần bổ sung cho bé 2 giọt vitamin D3 mỗi ngày, uống 5ml canxi
và 5mg kẽm.
Trẻ hay
trớ, vặn mình khi ngủ
Con tôi
được 3 tháng tuổi nặng 6kg (lúc sinh là 3,5kg ), bé chỉ bú sữa mẹ, nhưng ăn hay
trớ. Khoảng 2-3 ngày cháu mới đi đại tiện một lần.
Gần đây
cháu bị ra nhiều mồ hôi ngay cả lúc ngủ và bú. Trước cháu chỉ ra mồ hôi lấm tấm
khi bú, còn bây giờ ra ướt như gội luôn. Cháu ngủ hay uốn éo, vặn vẹo. Liệu có
phải do cháu thiếu canxi không ạ? Từ hồi sinh, tôi vẫn cho cháu uống vitamin D
hai giọt mỗi buổi sáng. (Gia Trọng)
Trả lời
của bác sĩ dinh dưỡng:
Về cân nặng,
cháu phát triển vậy là bình thường. Các dấu hiệu bạn mô tả chứng tỏ bé đang bị
còi xương. Tuy đã được uống 2 giọt vitamin D, nhưng có thể do hấp thu kém nên vẫn
bị thiếu. Ngoài bổ sung vitamin D, bạn cần bổ sung canxi và kẽm cho bé nữa.
Tình trạng
nôn trớ ở lứa tuổi này có thể là do nôn trớ sinh lý. Bạn chỉ cần chia nhỏ bữa
ăn bằng cách cho con bú sữa mẹ nhiều lần trong ngày, không bú quá no. Khi bú
xong, không nên đặt trẻ nằm ngay mà bế cao đầu trong vòng 15-20 phút. Từ trên 6
tháng thì tình trạng nôn trớ sẽ giảm dần.
2-3 ngày
bé mới đi đại tiện 1 lần như vậy là cháu đang bị táo bón. Nguyên nhân có thể do
bệnh còi xương hoặc do loạn khuẩn đường ruột. Bạn nên cho cháu đi khám để bác
sĩ chuẩn đoán và điều trị.
Nguồn:
Sưu tầm

Post a Comment